Gesundheit: Bleiben Sie gesund! Wer körperliche Krankheiten vermeiden will, sollte Stress rechtzeitig abbauen

Herz-Kreislauf- und Magen-Darmerkrankungen, Tinnitus und mehr: Wer ständig gestresst ist und nichts dagegen tut, wird langfristig auch körperlich krank.

Birgit Hofmann

Oliver Müller, Chefarzt der Sinova Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie am Zentrum für Psychiatrie Reichenau, erlebt fast täglich, welche Folgen chronischer Stress haben kann. Seine Patienten klagen über Zittern im Arm, haben Schluck- oder Atembeschwerden, ein Kloßgefühl im Hals, Schmerzen in unterschiedlichen Körperarealen, die kommen und wieder vergehen, leiden unter Kopfschmerzen, um nur einige zu nennen.

Dr. Oliver Müller, Facharzt für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie | Bild: SK

In der Tagesklinik am Konstanzer Krankenhaus, auf der Reichenau und im Klinikum Singen behandelt Müller Patienten mit diesen sogenannten somatoformen Störungen. Das sind Störungen, für die es keine körperliche Ursache gibt.

Zu viel Druck macht krank

Er erinnert sich an eine junge Patientin mit guter Ausbildung und Job, die beliebt unter ihren Kollegen war. Sie entwickelte Schwindelattacken, doch die Besuche beim HNO-Arzt, beim Internisten und Neurologen blieben ergebnislos. Sie traute sich nicht mehr, vor die Tür zu gehen, in der Angst, der Schwindel könne Sie auch draußen überfallen. „Diese junge Frau hatte viel zu hohe Ansprüche an sich selbst“, sagt Müller. „Sie glaubte, den beruflichen Anforderungen nicht gerecht zu werden, obwohl ihre Kollegen sie gar nicht so wahrnahmen und ihre Arbeitsleistungen vom Chef gewürdigt wurden“.

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Menschen, die unter chronischen Stresszuständen leiden, werden irgendwann auch körperlich krank: Herz-Kreislauferkrankungen, Tinnitus, Magen-Darmerkrankungen sind mögliche Folgen. „Das ist vor allem dann der Fall, wenn es keine Regenerationsphasen mehr gibt“, sagt Müller, der Facharzt für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie ist. Die individuelle Belastbarkeit ist dabei sehr unterschiedlich: Der eine reagiert früher mit körperlichen Beschwerden als der andere. Unsere inneren Berwertungen und Bewältigungsstile sind mitverantwortlich für die individuelle Belastung. Manche entwickeln Lippen-Herpes, sind anfälliger für Erkältungskrankheiten. Eine Erreichbarkeit rund um die Uhr und ständiges Arbeiten ohne Erholungsphasen münden in Dauerstress.

Der Job ist oft der größte Stressfaktor

Dieser kann dazu führen, dass der Betroffene spürt: Egal wieviel Gas ich gebe, ich kriege die Situation nicht in den Griff. So können sich Ängste und Schlafstörungen entwickeln, manche trinken vermehrt Alkohol, essen zu viel und ungesund, andere treiben exzessiv Sport. In der Folge lassen Arbeitsleistung und Belastbarkeit nach.

Was ist Resilienz?Ursprünglich stammt der Begriff Resilienz aus der Werktstoffkunde: Er beschreibt die Fähigkeit von Stoffen, nach Druck oder Zug in ihre ursprüngliche Form zurückzukehren. Übertragen auf den Menschen meint Resilienz eine Art der Widerstandskraft und Belastbarkeit, die es ihm erlaubt, besonders belastende Stresssituationen zu verarbeiten und gestärkt daraus hervorzugehen: Das können beispielsweise der Tod eines Angehörigen, eine Trennung oder der Verlust des Arbeitsplatzes sein. Resilient sind Menschen, die auch in noch so ausweglosen und verfahrenen Situationen ein Körnchen Gutes finden. Laut Psychotherapeutin Sylvia Kéré Wellensiek gehören zu den Säulen der Resilienz Optimismus, Akzeptanz, Lösungsorientierung, in die Verantwortung gehen, die Opferrolle verlassen, Netzwerkorientierung und Zukunftsplanung. Neurowissenschaftler Raffael Kalisch ist überzeugt, dass man Resilienz erlernen kann, um schädliche Assoziationen zu verlernen. Das sei aber ein langfristiger Prozess, den man wollen muss. Wie es gelingen kann, Krisen zu bewältigen, beschreibt der Leiter des Mainzer Resilienzprojektes anhand neuester Erkenntnisse aus der Hirnforschung und Psychologie in seinem Buch „Der resiliente Mensch“ (erschienen im Piper-Verlag).

In einer Studie der Techniker Krankenkasse zeigt sich, dass die Deutschen ihren Job als größten Stressfaktor empfinden. Fast jeder Zweite der 40- bis 59-Jährigen gibt an, sich durch die Arbeit oft abgearbeitet zu fühlen. Zu viele Termine, zu lange Listen, was alles zu erledigen ist und fehlende Wertschätzung werden als Ursachen genannt. Wichtig sei, sagt Müller, dass man sich auch am Arbeitsplatz mit Kollegen austauschen könne. Dazu müsse es aber in Unternehmen angstfreie Räume geben, in denen auch alle Defizite benannt werden dürfen.

Seine Patienten lernen, Anforderungen aktiv anzugehen und positive Einstellungen zu entwickeln. Sie strukturieren ihren Alltag, stärken ihr Selbstwertgefühl und lernen, auch mal Nein zu sagen, aber auch, auf ihren Körper zu hören und Genussmomente zu erleben. Sie erfahren auch, wie sie dem Stress durch Sport und Bewegung begegnen sowie planmäßige und regelmäßige Pausen pflegen können.

Tipps gegen Stress

Achtsamkeit übenMBSR, das von Prof. Dr. Jon Kabat-Zinn entwickelte Achtsamkeitstraining „Mindfulness-Based-Stress-Reduction“ vereint Übungen zur Körperwahrnehmung im Sitzen und Gehen. Dadurch übt man Konzentration und Achtsamkeit. Ziel ist es, so gelassener mit Stress und mit belastenden Gedanken umzugehen.Progressive MuskelrelaxationDabei werden verschiedene Muskelgruppen (Arme, Beine, Schultern, Rücken) abwechselnd angespannt und gelöst. Man konzentriert sich darauf, wie sich die Muskeln vor und nach der Entspannung anfühlen. Diese Methode ist leicht zu erlernen. Beim Autogenen Training versucht man, sich selbst in einen Zustand tiefer Entspannung zu versetzen, indem man innerlich folgende Sätze spricht: „Meine Arme sind schwer“ „ Mein Herz schlägt ruhig und gleichmäßig“, während man sich auf bestimmte Bereiche und Funktionen des Körpers konzentriert.Bewegung als Stresskiller„Jede regelmäßige körperliche Aktivität, die zumindest zu einer Beschleunigung der Atmung führt und wenigstens für zehn Minuten durchgeführt wird, fördert bereits die Gesundheit“, rät die Krankenkasse DAK. Bewegung lässt sich in den Alltag einbauen, indem man mit dem Fahrrad zur Arbeit fährt statt mit dem Auto oder dem Bus und im Büro die Treppen nimmt statt den Aufzug. Ausdauersportarten, wie (Nordic-)Walking, Radfahren, Wandern, Joggen und Schwimmen eignen sich besonders gut, um Stress abzubauen.Hobbys und FreundeEinen bewussten Ausgleich zum Job schaffen, indem man in der Freizeit Dinge tut, die man wirklich gerne tut.Feierabend im DigitalenNiemand sollte ständig verfügbar sein – deshalb Handy abends abschalten und keine beruflichen Mails mehr beantworten. „Joy of missing out“ ist die Freude, bewusst offline zu sein.

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